三部門發(fā)布公告：這種“止痛神藥”將被我國納入毒品管制范疇！它究竟是藥還是毒品？
日期：2019/4/16
近日，公安部、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布公告，宣布從5月1日起將芬太尼類物質(zhì)列入《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄》。
《關(guān)于將芬太尼類物質(zhì)列入〈非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄〉的公告》全文如下。
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《非藥用類麻醉藥品和精神藥品列管辦法》有關(guān)規(guī)定，公安部、國家衛(wèi)生健康委員會和國家藥品監(jiān)督管理局決定將芬太尼類物質(zhì)列入《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄》。“芬太尼類物質(zhì)”是指化學結(jié)構(gòu)與芬太尼（Ｎ-[1-（2-苯乙基）-4-哌啶基]-Ｎ-苯基丙酰胺）相比，符合以下一個或多個條件的物質(zhì)：
一、使用其他酰基替代丙酰基；
二、使用任何取代或未取代的單環(huán)芳香基團替代與氮原子直接相連的苯基；
三、哌啶環(huán)上存在烷基、烯基、烷氧基、酯基、醚基、羥基、鹵素、鹵代烷基、氨基及硝基等取代基；
四、使用其他任意基團（氫原子除外）替代苯乙基。
上述所列管物質(zhì)如果發(fā)現(xiàn)有醫(yī)藥、工業(yè)、科研或者其他合法用途，按照《非藥用類麻醉藥品和精神藥品列管辦法》第三條第二款規(guī)定予以調(diào)整。
已列入《麻醉藥品和精神藥品品種目錄》和《非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄》的芬太尼類物質(zhì)依原有目錄予以管制。
本公告自2019年5月1日起施行。
什么是芬太尼類物質(zhì)？
芬太尼最早由比利時醫(yī)生保羅·揚森于1960年研制出來，1968年在美國被批準用于醫(yī)療用途，當它與其他藥物聯(lián)合使用時，通常用作鎮(zhèn)痛藥物或麻醉劑，服用方式包括口服和貼片，其鎮(zhèn)痛效果約為嗎啡的80倍。
但由于它具有一定的副作用，還可能上癮，因此如果沒有醫(yī)學專業(yè)人員指導監(jiān)管，很容易出問題，據(jù)統(tǒng)計，在2000年至2017年間，曾在國外發(fā)生多起使用芬太尼類藥物過量死亡的事件。
當芬太尼類物質(zhì)不做醫(yī)用時，芬太尼易引發(fā)吸毒“欣快感”，易導致呼吸抑制，心率嚴重下降等副作用。如果它的副作用用于非醫(yī)療的目的，芬太尼就變成了毒品。
為什么要升級為“整類列管”？
芬太尼類物質(zhì)也是實驗室毒品的代表之一，具有合成容易、裂變快、衍生品眾多等特點。簡單理解就是，芬太尼不斷變種，穿上一個馬甲，就成了一個新的毒品，穿上另一個馬甲又成了另一個新的毒品。它就像樹杈不斷分枝，因此聯(lián)合國已經(jīng)管到了21種，只要你穿上21種馬甲我都管。中國已經(jīng)管到最嚴厲了，25種。對芬太尼類物質(zhì)整類列管，意味著回到源頭去管。
國家禁毒辦 于海斌：
這次的整類列管，不再單一地管某一種芬太尼類物質(zhì)，而是把跟芬太尼化學結(jié)構(gòu)、效果類似的物質(zhì)都進行了管制。這個管制措施如果說用數(shù)學類比的話，可能達到了成千上萬種之多。
這樣將有效應(yīng)對新型毒品變異快、打擊難的問題。因為它變異快，不法分子通過對已管制的芬太尼的化學結(jié)構(gòu)進行修飾就可以生成新的毒品，這類毒品不在法律列管范圍之內(nèi)，這樣導致毒品打擊一直處于滯后狀態(tài)。整類列管后有效堵塞這一漏洞，有效防范不發(fā)分子逃避法律打擊。
芬太尼毒品在我國還沒有大面積的濫用，但是沒有一種毒品問題是國內(nèi)自己的，它是一個全球性、傳導性很快的問題。通過立法，我們可以未雨綢繆、防患未然，有效防范這類毒品對我國人民生命健康造成威脅。
毒品是全球化問題。把芬太尼升級為整類列管，彰顯我國在毒品問題上全球共治的責任擔當，也是我國政府在嚴厲禁毒領(lǐng)域立場的體現(xiàn)。
分寸感如何拿捏？
因為芬太尼一方面是藥品，是人民需要的，另一方面又是毒品，這個分寸感一旦拿捏不好的話就可能出現(xiàn)偏差，那么管理當中該如何拿捏呢？
國家禁毒辦 于海斌：
為了保證這種平衡，我們在公告中專門有一款規(guī)定：如果發(fā)現(xiàn)管制物質(zhì)中有合法用途，包括在醫(yī)療、工業(yè)、科研等方面的用途，要采取措施，及時調(diào)整管理目錄。這對監(jiān)管部門來說，增加了另一項重要的職責和任務(wù)，不但要發(fā)現(xiàn)和打擊那些致人傷害很大的不法的物質(zhì)，還要對科研合法使用的物質(zhì)，及時調(diào)整管理目錄。
整類列管 既是態(tài)度也是管制理念的創(chuàng)新
整類列管芬太尼類物質(zhì)，這讓涉芬太尼類物質(zhì)犯罪無漏可鉆。這首先是一種堅定的態(tài)度和決心。同時，這也是一種管制理念的創(chuàng)新。從“新發(fā)現(xiàn)一種、列管一種”的“追著管”，到現(xiàn)在“防在先、提前劃清禁區(qū)”，終結(jié)不法分子妄圖換個馬甲就逃脫罪責的把戲，大大提高了管制效率，也提升了禁毒效果。這不光是中國禁毒的重要一步，也是建立“無毒世界”的中國貢獻。
100多年前的中國曾經(jīng)毒禍深重。而從虎門銷煙，到整類列管芬太尼類物質(zhì)，任何人都不應(yīng)懷疑中國禁毒的決心。對“毒”，中國永遠說不。
（來源：新華社、央視新聞）
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