江蘇發(fā)文二級以上醫(yī)院推行臨床路徑管理
日期：2015/2/25
省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案》的通知
蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2015〕8號
各市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），昆山、泰興、沭陽縣（市）衛(wèi)生局，省管有關(guān)醫(yī)院：
為認(rèn)真落實(shí)省級綜合醫(yī)改試點(diǎn)的新要求，全面貫徹國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕2號）精神，不斷改善人民群眾的看病就醫(yī)感受，在總結(jié)多年來我省推動落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)24條具體措施”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，針對目前醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，省衛(wèi)生計生委和省中醫(yī)藥局研究制定了《進(jìn)一步全面改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們。各地各單位要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)研究，統(tǒng)籌謀劃深化醫(yī)改與改善服務(wù)各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)，并結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際研究制定更加具體、切實(shí)可行的實(shí)施方案，明確工作任務(wù)和要求，制定出時間表、路線圖，一步一步、一項(xiàng)一項(xiàng)狠抓落實(shí)，確保改善醫(yī)療服務(wù)行動取得實(shí)效。
請各市、各省管醫(yī)院將具體工作方案和計劃于3月15日前分別報省衛(wèi)生計生委和省中醫(yī)藥局。
省衛(wèi)生計生委聯(lián)系人：仇曉明、程福珍，聯(lián)系電話：025-83620812，傳真：025-83620810，電子信箱：yzc@jswst.gov.cn;
省中醫(yī)藥局聯(lián)系人：邵淑濱；聯(lián)系電話：025-83620557，傳真：025-83620513，電子信箱：zyyzc@jswst.gov.cn。
江蘇省衛(wèi)生和計劃生育委員會 江蘇省中醫(yī)藥局
2015年2月16日
進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實(shí)施方案（與臨床路徑相關(guān)內(nèi)容摘要）
21、推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑，2015年底，三級公立醫(yī)院30%的出院患者和二級公立醫(yī)院50%的出院患者按照臨床路徑管理；2017年底，上述比例分別達(dá)到50%、70%。提高診療行為透明度，規(guī)范檢查和治療行為，實(shí)現(xiàn)患者明白就醫(yī)，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。
22、落實(shí)“三合理”規(guī)范。進(jìn)一步落實(shí)我委制定的“三合理”規(guī)范，強(qiáng)化合理檢查、合理使用高值醫(yī)用耗材，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。倡導(dǎo)減少或取消門診輸液，減少用藥不良反應(yīng)，促進(jìn)合理用藥。運(yùn)用處方負(fù)面清單、處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。至2017年底前，綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個體化用藥，降低患者用藥損害。
23、推廣檢查結(jié)果互認(rèn)。認(rèn)真貫徹落實(shí)我省《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，只要檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查的項(xiàng)目在全省范圍內(nèi)二級以上醫(yī)院間實(shí)行互認(rèn)。參加省級質(zhì)控的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，實(shí)行全省互認(rèn)。鼓勵各地根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、影像檢查等機(jī)構(gòu)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。
24、誠信醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開，切實(shí)維護(hù)患者的知情權(quán)，讓患者明明白白看病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有服務(wù)項(xiàng)目、藥品及價格應(yīng)在門診大廳、住院部大廳等醒目位置全部公示。繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目、收取金額詳細(xì)、清晰，利用手機(jī)等移動設(shè)備或其他信息化手段，為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價、總費(fèi)用等每日查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合規(guī)收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
信息來源：醫(yī)藥精英俱樂部
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