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醫改辦明確反對“二次議價”，部委間博弈加劇

日期：2013/11/28

     大智慧阿思達克通訊社11月26日訊，周一晚間，衛計委下發國務院醫改辦對全國基層醫改政策落實情況的督查結果，并對個別地區存在的“二次議價”給予點名批評。與此前發改委支持的態度大相徑庭。

　　所謂二次議價，是指醫療機構在實際采購時，在省級招標確定的價格基礎上，與供應商進行“二次談價”，并通過“二次談價”來壓低實際采購價格。

　　“二次議價”在許多地區屢見不鮮。遼寧、成都兩省市本月先后明確放開“二次議價”。此前，還有一直存爭議的上海“閔行模式”及蘇州“常熟模式”，都被業界視為“二次議價”。面對“二次議價”擴大化的現象，衛計委此次督查工作通知中明確給予“撲殺”，并指出在下一步工作中將“規范基本藥物招標采購工作，充分發揮政府監管職能”。

　　而對于“二次議價”，各監管部門之間的爭議一直存在。招標工作一直由衛計委主管負責，而“二次議價”的存在則有“架空”招標嫌疑。為避免招標成為一紙空文，衛計委一直明確反對“二次議價”。然而，發改委主要負責定價，多次調整最高零售價并沒有改變藥價“虛高”的現狀，為改變這一現狀，在“藥品支付指導價格”管理思路的大背景下，發改委對“二次議價”有所寄望，從而改變高價藥“居高臨下”的態勢。

　　發稿：陶濤/陸晉源/何巨骉 審校：康義瑤/沈瑋